盲目切胆不可取 执意保胆不科学

因害怕切胆后遗症，胆结石老病号老刘查出胆结石后一直拖了很多年，上周他突然胆结石发作腹痛难忍，同时出现黄疸，呕吐，发热等症状，到长沙京石医院结石病专科检查发现胆囊已充满结石，且胆囊管也有结石，胆囊已经坏死丧失功能，只能遗憾切胆。

胆结石发作时的难受让他心有余悸，老刘想起“好兄弟”老卢也曾患有胆结石，于是也劝他早点治疗。老卢在老刘的劝说下也住进了同一间病房，接受了“三镜联合保胆取石术”取净结石的同时保住了有功能的胆囊。对于同病不同治的结果，成功保胆的老卢有疑问：为什么我能保胆老刘却只能切胆呢?

长沙晚报报道

有功能的胆囊应尽量保胆取石

为什么要保胆?长沙京石医院肝胆结石科胡文军主任介绍，因为胆囊是人类进化过程中产生的器官，具有重要的消化功能和免疫功能，临床数据显示，90%以上的切胆患者出现不同程度消化不良、食欲下降及顽固性腹泻等后遗症。

研究表明，胆囊分泌的免疫球蛋白直接影响人体免疫力，并具有保护肠道粘膜的功能。当人体缺少时，可以出现感染性腹泻、感染性腹水以及消化道来源的败血症。另外，胆囊也直接影响肝脏解毒功能、胃肠吸收功能、胰腺分泌消化酶的功能。此外，胆囊切除增加了胆总管结石和肝内胆管结石的发病几率。相比胆囊内的结石，胆总管结石更加危险，尤其是肝内胆管结石，治疗难度更大。切除胆囊的患者也比正常人罹患大肠癌的几率要高很多。

所以，功能尚存、证实为良性息肉等符合各项保胆指征的胆囊，是有较高保留价值的，可接受“三镜联合保胆取石术”，仅需在腹壁开两个一厘米左右的微通道，取净结石的同时保留有功能的胆囊，该术已由长沙京石结石病医院率先在湖南开展。

早查、早治 保胆取石不能拖

“需要指出的是，若胆囊因久拖不治导致化脓、穿孔等失去功能或患有胆囊癌、胆囊恶性息肉等胆囊恶性病变;胆囊腺肌增生症等患者，则不适合保胆手术治疗，应及时接受切胆手术治疗，以免进一步恶化导致严重后果甚至危及生命。”胡主任说。“出现胆结石症状时及时筛查结石病，专业的结石病医院会根据患者具体情况采取科学治疗方案，或保胆或切胆。越早发现并接受治疗，保胆的可能性也更高。”

读者若有右上腹疼痛、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、发热、寒颤、黄疸、厌油及有疑似胃病等症状，可致电结石病防治公益专线0731-85112232预约结石病筛查，或详询“三镜联合保胆取石术”相关问题。